Formulario de Afiliación

Formulario de registro de afiliación

Considerar lo siguiente antes de llenar el formulario:

Puede afiliarse todo personal contratado por el Ministerio de Educación en modalidad CAS.

No pueden afiliarse las siguientes personas

- Quienes trabajan en las siguientes dependencias: DRE, UGEL, IPD, SUNEDU

- Quienes cumplen la labor de funcionarios o quienes desempeñan cargos de confianza o dirección (según art 42 de la Constitución)

- Quienes están afiliados a otro sindicato del mismo ámbito (en caso esté afiliado/a y desee ingresar al SITCASMED, debe adjuntar su solicitud de desafiliación al otro sindicato).

Para continuar con el proceso de afiliación, ingresa la información requerida. Los ítems con * son obligatorios.

1. información básica

Correo electrónico *

Confirmar correo electrónico *

Nombres *

Primer apellido *

Segundo apellido *

Fecha de nacimiento *

DNI *

Número de teléfono fijo (opcional)

Número de celular *

Domicilio *

Departamento *

Provincia *

Distrito *

Estado civil *

2. DATOS DE LAS PERSONAS EN CASO DE FALLECIMIENTO

En caso de fallecimiento el beneficiario único recibirá un apoyo económico

La información requerida se refiere al artículo 42 de nuestro estatuto por el cual en caso de fallecimiento del afiliado, los deudos podrían recibir un apoyo económico por parte del SITCASMED.

Nombre beneficiario *

DNI beneficiario*

Apellidos beneficiario *

Parentesco *

Edad *

3. FORMACIÓN ACADÉMICA

Declaro bajo juramento contar con el grado académico u otros estudios.

Grado académico *

Nombre de la carrera universitaria y/o técnica *

Nivel alcanzado universitario y/o técnico *

Estudios de posgrado (culminados) (Opcional)

Nombre de los estudios de posgrado (Opcional)

4. DATOS LABORALES

Indícanos algunos datos a tener en cuenta para tu registro.

A qué unidad ejecutora pertenece: *

Indique su dependencia nivel 1 *

Indique su dependencia nivel 2 *

Indique su dependencia nivel 3 *

Cargo o denominación CAS *

Departamento de labores asignada *

Provincia donde trabaja *

Distrito donde trabaja *

Dirección del centro de labor (precisar sede) *

IMPORTANTE: sobre afiliación a otro sindicato.

Declaro bajo juramento que no pertenezco ni estoy afiliado a otra organización sindical del mismo ámbito. Sin embargo, en caso figure mi nombre y firma lo desautorizo y declaro mi renuncia a ella, reafirmando mi situación sindical al presente Sindicato.

Manifestación de afiliación al SITCASMED:

Declaro bajo juramento que la información aquí consignada es veraz por lo que me ratifico en lo expresado y manifiesto mi voluntad de afiliación al SITCASMED por lo cual firmo el presente documento.

Autorización:

Autorizo que se me deduzca de mi remuneración mensual el importante de S/ 20.00 correspondientes a la cuota sindical.

Los datos personales aquí declarados serán empleados de forma exclusiva en beneficio del afiliado y en el marco de lo establecido por la Ley N° 29733, Ley de Protección de Datos Personales.

Luego de enviarnos este formulario, recibirá un correo electrónico de nuestra parte que incluirá un PDF con el formato del sindicato utilizando los datos ingresados y con las instrucciones finales para completar el registro.

Si el correo no llegara a su bandeja principal, recomendamos revisar la bandeja SPAM. Debido a la seguridad interna que implica el envío de sus datos, es probable que pueda llegar a esa bandeja.

* Se enviará un correo donde se adjuntan los PDFs.

* Posteriormente siga las instrucciones que se menciona en el correo recibido para finalizar su afiliación.